Atenolol

💊 Nombre comercial


Tenormín inyectable®, Blokium ®, Tenoretic®
 

📦Presentación


  • Ampolla 10 ml = 5 mg (1 ml = 0.5 mg)
  • Comprimidos (varias marcas comerciales y genéricos):
    • 50 mg
    • 100 mg
 

⚙️Mecanismo de acción


  • Betabloqueante cardioselectivo (ß1)
    • Sin actividad simpaticomimética intrínseca
    • Sin efecto estabilizador de membrana.
 

🏥Indicaciones


  • Arritmias cardíacas.
  • Hipertensión Arterial
  • Angina estable
 

⚠️Contraindicaciones


  • Hipersensibilidad a atenolol
  • Bradicardia
  • Shock cardiogénico
  • Hipotensión
  • Acidosis metabólica
  • Trastornos graves de circulación arterial periférica
  • Bloqueo cardiaco de 2º o 3 er grado
  • Síndrome del seno enfermo
  • Feocromocitoma no tratado
  • Insuficiencia cardiaca no controlada.
⚠️
Recuerda:
  • No se debe utilizar betabloqueantes junto con antagonistas del calcio no dihidropiridínicos (Verapamilo y Diltiazem)
  • El atenolol potencia el efecto de disopiramida y amiodarona
 

😕Reacciones adversas


  • Hipotensión.
  • Bradicardia.
  • Broncoespasmo.
  • Fatiga muscular.
 

🕒Posología


  • En el tratamiento de Arritmias:
    • Dosis inicial: 2.5 mg (5 ml) en 2.5 min (1 mg/min). Puede repetirse la dosis a intervalos de 5 min hasta obtener la respuesta deseada o se alcance la dosis máxima de 10 mg.
      • También se puede administrar en forma de infusión continua a razón de 0.15 mg/kg en 20 minutos. Tanto la inyección como la infusión pueden repetirse, si es preciso, cada 12 horas.
    • Mantenimiento: Seguir con 50-100 mg cada 24 horas por vía oral.
  • HTA y otros: 50-100 mg/día
 

🚨Situaciones especiales


  • Insuficiencia renal:
    • Si FG 10-50 ml/min → dar 50% de la dosis habitual o cada 48 horas.
    • FG < 10 ml/min → dar el 25% de la dosis habitual o cada 56 horas.
  • Insuficiencia hepática: No modificar.
  • Embarazo:
    • No hay estudios en primer trimestre.
    • En el tercer trimestre se ha utilizado y puede inducir retraso de crecimiento intrauterino.
  • Lactancia: Evitar.