Etomidato

💊Nombre comercial

📦Presentación

⚙️Mecanismo de acción

• Hipnótico endovenoso, potente y de acción corta (3-5 min, sin premedicación).

• No posee efectos analgésicos.

🏥Indicaciones

• Anestesias de corta duración y anestesia ambulatoria. (De elección en pacientes alérgicos, asmáticos, coronarios y en situaciones de hipovolemia y bajo gasto cardiaco).

• Intubación endotraqueal.

• Cardioversión.

⚠️Contraindicaciones

• Porfiria aguda intermitente.

😕Reacciones adversas

• Accesos de hipo o tos.

• Si no se emplea premedicación con opiáceos o benzodiazepinas, hay una elevada incidencia (44%) de movimientos involuntarios, mioclonias localizadas o generalizadas, agitación psicomotriz y miotonía.

• Puede aparecer depresión respiratoria en función de la dosis.

• Bradicardia si se asocia a Succinilcolina.

• Dolor y tromboflebitis en el lugar de la punción, que se evita utilizando venas de grueso calibre y administrando el fármaco diluido y lentamente.

• Náuseas y vómitos.

🕒Posología

• 0.3 mg/kg iv lento (10 ml en un minuto), diluido en S. Fisiológico en proporción 1:1, habiendo administrado previamente Benzodiazepinas.
• 50 kg = 15 mg = 7.5 ml
• 60 kg = 18 mg = 9 ml
• 70 kg = 21 mg = 10.5 ml
• 80 kg = 24 mg = 12 ml
• 90 kg = 27 mg = 13.5 ml
Si es necesario se puede prolongar la acción hipnótica mediante inyecciones complementarias de 0.1 - 0.2 mg/kg cuando aparecen síntomas de retorno de la conciencia.

🚨Situaciones especiales

• Insuficiencia renal: No datos.

• Insuficiencia hepática: Reducir dosis.

• Embarazo: Evitar.

• Lactancia: Contraindicado.