Flumazenilo

💊Nombre comercial

📦Presentación

• Ampolla de 5 ml = 0.5 mg

• Ampolla de 10 ml = 1 mg (1 ml = 0.1 mg)

⚙️Mecanismo de acción

• Antagonista de las benzodiazepinas (Inhibición competitiva receptores)

• Tras su administración intravenosa, invierte en 30-60 segundos los efectos hipnótico y sedantes de las benzodiazepinas, pudiendo reaparecer éstos gradualmente, durante las horas siguientes, según la vida media y la relación posológica entre agonista y antagonista.

• No influye en la actividad de los compuestos sin afinidad por los receptores benzodiazepínicos (barbitúricos, alcohol, meprobamato, etc).

🏥Indicaciones

• En Anestesiología, para terminar la anestesia general inducida y mantenida con benzodiazepinas y para interrumpir la sedación provocada por éstas, en pacientes sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos cortos.

• Diagnóstico y tratamiento de la sobredosis benzodiazepínica accidental o voluntaria.

• Diagnóstico diferencial en el coma de causa desconocida.

⚠️Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida al fármaco.

• Intoxicación por antidepresivos tricíclicos.

• Tratamiento anticonvulsivante con benzodiazepinas.

😕Reacciones adversas

• Náuseas, vómitos, ansiedad, palpitaciones.

• Síntomas de deprivación en pacientes crónicamente tratados con benzodiazepinas.

🕒Posología

• En Anestesia: Dosis inicial de 0.2 mg (2 ml) por vía iv, en 15 segundos.
• En caso de no obtenerse el grado de conciencia deseado al cabo de 60 segundos, puede administrarse una segunda dosis de 0.1 mg, repitiéndola, si es necesario, a intervalos de 60 segundos, hasta un máximo de 1 mg.

• En Urgencias: Dosis inicial de 0.3 mg (3 ml) por vía iv, en 15 segundos.
• En caso de no obtenerse respuesta, repetir la dosis a intervalos de 60 segundos, hasta un máximo de 2 mg.

• Si reaparece la somnolencia, se puede administrar perfusión iv de 0.1 - 0.4 mg/hora, dependiendo del grado de conciencia deseado.

🚨Situaciones especiales

• Insuficiencia renal y hepática: No datos.

• Embarazo: Se desaconseja en 1er trimestre.

• Lactancia: No contraindicado de forma puntual.