Hidralazina

💊Nombre comercial

📦Presentación

• Comprimidos de 25 y 50 mg

• Ampollas de 1 ml = 20 mg

⚙️Mecanismo de acción

• Vasodilatador arteriolar directo.

• Aumenta el gasto cardiaco.

• Reduce TA y resistencias periféricas.

🏥Indicaciones

• HTA / Crisis hipertensiva.

• Asociado a Mononitrato de Isosorbida, como alternativa a los IECA en el tratamiento de la I.C.

• Insuficiencia aórtica severa.

• HTA en el embarazo: preeclampsia y eclampsia.

⚠️Contraindicaciones

• Aneurisma disecante de aorta.

• IC secundaria a EAo o EMi.

• Lupus eritematoso y trastornos relacionados.

• Angor/IAM sin protección con betabloqueante.

• Asociación con diazóxido.

😕Reacciones adversas

• Taquicardia refleja.

• Retención hidrosalina.

• Lupus eritematoso (dosis continuadas superiores a 200 mg/dia).

• Anorexia, náuseas, vómitos, diarreas.

• Sofocos, congestión nasal.

• Neuropatía periférica.

• Hepatitis, colostasis.

Precauciones

• Se debe retirar de forma gradual.

• Es útil la asociación con betabloqueantes y diuréticos.

🕒Posología

• Vía oral: Iniciar con 50 mg/día repartidos en dosis cada 6-8 horas. Incrementar a 100 mg/día, con máximo de 200 mg/día. Dosis superiores a 100 mg/día tienen riesgo de desarrollar lupus.

• Vía intravenosa: 5-10 mg en 3-5 min, pudiéndose repetir al cabo de 20-30 min.

🚨Situaciones especiales

• Insuficiencia renal: Ajustar dosis (aumentar intervalos).

• Insuficiencia hepática: No datos. Disminuir dosis.

• Embarazo: Atraviesa placenta. Teratogénica en animales, aunque es tratamiento de 1ª elección en preeclampsia y toxemia. Evitar en los dos primeros trimestres.

• Lactancia: Uso seguro.