Propafenona

💊Nombre comercial

📦Presentación

• Comprimidos de 150 y 300 mg.

• Ampollas de 20 ml = 70 mg.

⚙️Mecanismo de acción

• Antiarrítmico Clase IC

• Disminuye la conducción y prolonga el período refractario en todos los compartimentos cardiacos.

• Deprime la conducción en las vías accesorias.

• Disminuye la excitabilidad y el automatismo espontáneos.

• Ligero efecto inotrópico negativo.

🏥Indicaciones

• Tratamiento y profilaxis de extrasistolia auricular y ventricular, aunque en este caso, se ha de limitar su uso, debido a los resultados desfavorables observados con otros fármacos de su grupo (Flecainida) en presencia de mala función ventricular.

• Supresión de FA / Flutter sin cardiopatia estructural grave.

• Tratamiento y profilaxis de taquiarritmias auriculares y ventriculares.

• Tratamiento de TPSV, incluídas las del WPW (especialmete las antidrómicas).

⚠️Contraindicaciones

• Enfermedad del nodo sinusal.

• Bloqueo AV o intraventricular avanzado.

• Bradicardia severa.

• Shock, insuficiencia cardiaca.

• Edad avanzada.

😕Reacciones adversas

• Náuseas.

• Estreñimiento.

• Vértigo, temblor.

• Leucopenia.

• Hepatitis colostásica

• Hipotensión.

• Aceleración de la TV y eventual degeneración en F.V.

• Ensanchamiento del QRS.

🕒Posología

• Vía oral: 150-300 mg/8-12 horas. En la Fibrilación Auricular Paroxística, para el restablecimiento del R.S., se puede intentar dosis oral única de 600 mg.

• Vía intravenosa:
• Dosis inicial de 1-2 mg/Kg, disueltos en 100 ml de SG 5%, a pasar en 10-15 min (máximo 140 mg).
• Se puede mantener perfusión de 0.5-1 mg/min. durante 3-6 horas como máximo. Preparación: 3 ampollas en 190 ml de SG 5% (210 mg en 250 ml).
• 0.5 mg/min = 37 ml/h
• 1 mg/min = 75 ml/h

🚨Situaciones especiales

• Insuficiencia renal y hepática: precaución

• Embarazo: No datos

• Lactancia: No datos