Quinidina

💊Nombre comercial

📦Presentación

• Cápsulas de 250 mg (Lentoquine)

• Cápsulas de 275 mg (Longachin).

⚙️Mecanismo de acción

• Antiarrítmico clase IA

• Ligera acción vagolítica.

• Disminuye la velocidad de conducción intraventricular.

• Disminuye el automatismo.

🏥Indicaciones

• Prevención de recidivas de TPSV, FA o Flutter.

• Extrasistolia ventricular.

• No es el fármaco de elección en las arritmias ventriculares por la elevada probabilidad de efectos indeseables derivados del alargamiento del QT.

⚠️Contraindicaciones

• Bloqueo AV completo.

• Intoxicación digitálica e hiperkaliemia.

• Síndrome del QT largo.

• QT alargado durante el tratamiento.

😕Reacciones adversas

• Síntomas gastrointestinales.

• Cinconismo (Anorexia, náuseas, vómitos, visión borrosa, vasodilatación y diaforesis).

• A dosis tóxicas: Bloqueo sinoauricular o AV.

• Fenómeno de idiosincrasia: Fibrilación ventricular después de la primera dosis.

• Alargamiento del QT, con las arritmias que de ello se pueden derivar: TV, “Torsades de Pointes”, FV.

• Ensanchamiento del QRS (Suspender si aumenta más de un 25%).

• Trombocitopenia.

• Aumento de los niveles de digoxina si se asocia a ésta (casi se duplican).

🕒Posología

• 200-400 mg/6 horas por vía oral. Se ha de hacer una digitalización previa en el tratamiento del Flutter y la FA.